Paciente do sexo feminino, procurou a Disciplina de Estomatologia
da UNISA, com queixa de aumento de volume localizado na mandíbula
do lado esquerdo. Relatou ainda que a aproximadamente 3 anos atrás,
havia feito exodontia do primeiro pré-molar e que o Cirurgião-Dentista
não teria removido toda a raiz ( sic ). Ao exame intra-oral
verificou-se a presença de aumento de volume da região
provocado por expansão óssea tanto da tábua
vestibular, quanto da tábua lingual, além da presença
de conteúdo purulento que extravasava de fístula
na região.
FIG 1 - ASPECTO INICIAL DO SEQUESTRO ÓSSEO
Ao exame radiográfico ( figura 1 ) pudemos verificar destruição
óssea extensa e presença de grande sequestro ósseo
( 3,5 x 3,5 cm ), permanecendo intacta apenas a cortical basal
da mandíbula.
Iniciamos o tratamento com antibioticoterapia durante 7 dias
e posteriormente foi realizado o procedimento cirúrgico
para a remoção do sequestro, bem como limpeza cirúrgica
da área ( figura 2 ).
FIG 2 - ASPECTO DA ÁREA APÓS A REMOÇÃO DO SEQUESTRO
No trans-operatório nos deparamos com extensa massa óssea
necrosada de coloração acinzentada associada a presença
de uma raiz residual. A terapia antibiótica foi mantida
por mais 7 dias quando a sutura foi removida, estando a ferida
cirúrgica completamente cicatrizada.
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Autores : Prof. Dr. Artur Cerri, Prof. Eduardo Ribeiro da Silva e Monitor Diego Alvarez.
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Autores : Prof. Dr. Artur Cerri, Prof. Eduardo Ribeiro da Silva e Monitor Diego Alvarez.
