TUMORES BENIGNOS

• O agente desencadeante é o trauma , porém esse nem sempre está presente ( o trauma não é tão visível mas a lesão é).
• As células do tumor são iguais ao tecido de origem(nesse caso ocorre apenas mitose das células).
• Pode ou não Ter componente inflamatório.
• Os tumores benignos também ocorrem sem trauma , onde as células por algum motivo começaram a se proliferar , podendo levar a um tumor maligno.

Quanto ao tecido de origem temos:

• Origem epitelial-papiloma
• Origem conjuntiva-fibroma
• Origem de tecido conjuntivo especializado

 

-hemangioma (vasos sanguineos)
-linfangioma (vasos linfáticos)
-lipoma (tecido adiposo)

• Origem muscular

• -Rabdomioma (músculo estriado)
  -Leiomioma (músculo liso)

Papiloma - mais frequente em mucosa jugal ; gengiva;palato;lábio e língua.

Características clínicas:

• Crescimento exofítico , pediculado , superfície com projeções digitiformes ou verrucóides , com intensa queratinização de superfície(podendo apresentar áreas esbranquiçadas)

Diagnóstico diferencial:

• Verruga vulgar (ocorre na pele e é causada pelo vírus HPV)
• Condiloma acuminado(verruga sexualmente transmissível pelo vírus HPV)

Tratamento:

• Cirúrgico com remoção total .

Fibroma - mais frequente em mucosa jugal , língua , mucosa alveolar e lábio.

Características clínicas:

Crescimento focal bem circunscrito de tecido conjuntivo fibroso semelhante à mucosa , podendo apresentar-se mais claro devido a menor quantidade de vasos
Consistente à palpação
Pode ser séssil ou pediculado

Diagnóstico diferencial:

Fibroma ossificante periférico
Hiperplasia fibrosa inflamatória

Tratamento:

• Cirúrgico com remoção total e margem de segurança.

Lipoma - constituído por células adiposas maduras com variável quantidade de fibras colágenas e vasos.Mais frequente em língua , lábio e mucosa jugal.

Características clínicas:

• Consistência gelatinosa
• Epitélio de revestimento íntegro e liso
• Mucosa de revestimento normal e coloração amarelada
• Quando colocados em solução formol a 10% eles não afundam

Tratamento:

• Cirúrgico com rara recidiva

Hemangioma - proliferação de vasos sangüíneos ,mais comuns em recém nascidos e na infância.Pode ser:

• Hamartoma-a lesão tende a regredir ou mesmo desaparecer.
• Neoplasia verdadeira-a lesão têm um novo surto de crescimento e não regride.
• Mais frequente em língua , mucosa jugal ,lábio e intra ósseo.

Características clínicas:

• Coloração azulada.
• Vitroscopia positiva (quando fazemos uma pressão com auxilio de uma lâmina de vidro a coloração da lesão desaparece)

Tratamento:

• Esclerose com Ethamolin ou glicose hipertônica / laser / crioterapia / cirúrgico
• Em toda lesão intra óssea devemos fazer uma punção antes da intervenção para sabermos se trata-se de um hemangioma intra ósseo.

Curiosidade!!!
Síndrome Sturge - Weber ou angiomatose trigemio encefálica - hemangioma que envolve pele ,mucosa e meninge, apresentando um componente intra ósseo

Linfangioma - apresenta grandes nódulos profundos ,pois ocorre uma proliferação dos vasos linfáticos .Mais frequente em língua (ocasionando uma macroglossia) , lábio(ocasiona macroqueilia) e linfonodos da região.

Características clínicas:

• Aspecto de vesícula
• Sensação de creptação à palpação

Tratamento:

• Cirúrgico.